Rak szyjki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Rak szyjki macicy – przyczyny, objawy, leczenie
5 (100%) 13 głosów

Choć w ostatnich latach liczba umierających na raka szyjki macicy zmniejszyła się, wciąż jest to przyczyna śmierci pięciu kobiet dziennie w Polsce. Jest to obecnie trzeci pod względem częstości zachorowań nowotwór na świecie.

Rak szyjki macicy w początkowym stadium, zwanym przedinwazyjnym, jest prawie całkowicie uleczalny, umieralność wciąż jednak pozostaje wysoka. Polska należy do krajów o średniej zachorowalności, ale ma jeden z najwyższych wskaźników umieralności w Europie.

Rak szyjki macicy – czynniki ryzyka

Jest to pierwszy spośród nowotworów występujących u ludzi, którego czynniki ryzyka zostały zdefiniowane, jako konieczne do rozwoju. Należą do nich wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV) o wysokim potencjale rakotwórczym, które są przenoszone drogą płciową i wywołują przewlekłe zakażenie.

Przetrwałe infekcje HPV o wysokim potencjale rakotwórczym odpowiedzialne są za powstanie raka w nabłonku szyjki macicy, sromu i pochwy. Jest wiele typów wirusa HPV, jednak tylko część odpowiedzialna jest za wysokie ryzyko rozwoju nowotworu. Są to przede wszystkim typy HPV16 oraz HPV18.

Do czynników ryzyka należą wczesny wiek inicjacji seksualnej, liczba partnerów seksualnych, palenie tytoniu, osłabiona odporność, współistnienie innych zakażeń przenoszonych drogą płciową oraz stosowanie antykoncepcji hormonalnej.

Stany przedrakowe szyjki macicy

Są to zmiany, w których proces nowotworzenia rozpoczął się i jest wykrywalny w przypadku badań mikroskopowych, ale w przeciwieństwie do raka, zmiany te są odwracalne. Mają miejsce wewnątrz nabłonka w komórkach, z których potencjalnie może rozwinąć się rak inwazyjny, mogący dawać przerzuty na najbliższe organy. Obecnie stany przedrakowe szyjki macicy nazywane są śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy – CIN.

Wyróżnia się trzy stopnie, w zależności od nasilenia zmian komórek. Klasyfikacja klinicznego zaawansowania raka szyjki macicy wyróżnia natomiast cztery stopnie, w których pierwszym stopniem jest nowotwór ograniczony wyłącznie do szyjki macicy, a czwarty oznacza zaawansowaną chorobę oraz zajęcie narządów sąsiednich.

Objawy raka szyjki macicy

W żadnym etapie swego rozwoju rak szyjki macicy nie daje charakterystycznych objawów klinicznych. Są one zależne od stopnia zaawansowania nowotworu oraz umiejscowienia przerzutów. Częstymi objawami są jednak upławy i krwawienia z dróg rodnych, które zazwyczaj towarzyszą stanom zapalnym pochwy i zaburzeniom hormonalnym. W przypadku raka występują w wyższych stadiach zaawansowania choroby.

Do innych charakterystycznych objawów można zaliczyć bóle podbrzusza, okolicy krzyżowej czy stawów biodrowych, które również pojawiają się raczej w wyższych stadiach zaawansowania. W fazie choroby z przerzutami mogą pojawić się za to duszności, bóle, ograniczenie wydolności nerek czy wątroby – w zależności od miejsca przerzutu. Stany przedrakowe i wczesne stadia zaawansowania przebiegają natomiast bezobjawowo.

Leczenie raka szyjki macicy

Sposób leczenia uzależniony jest od stopnia zaawansowania choroby, ogólnego stanu pacjentki oraz jej wieku. W początkowym stadium stosowana jest przede wszystkim konizacja, a więc usunięcie stożka szyjki macicy w zabiegu chirurgicznym. W następnych stadiach wykonywana jest histerektomia całkowita lub częściowa. Histerektomia radykalna, konieczna w niektórych przypadkach, polega na całkowitym usunięciu macicy, górnej części pochwy oraz przyległych węzłów chłonnych. Rak szyjki macicy najwyższych stadiach jest leczony radioterapią lub chemioterapią.

Rokowania raka szyjki macicy

W przypadku wykrycia nowotworu w stadium przedinwazyjnym, rak jest prawie całkowicie wyleczalny. Na tym etapie o jego wykryciu decydują profilaktyczne i systematyczne badania cytologiczne. W przypadku podjęcia leczenia nowotworu, gdy jest on już w stadium II, daje tylko 50 procent szans na powodzenie terapii i przeżycie. Im wyższe stadium, tym bardziej szanse na wyleczenie się zmniejszają.

Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy

Profilaktyka pierwotna ma na celu zmniejszenie zachorowalności na raka, poprzez unikanie wszelkich czynników, mogących sprzyjać rozwijania się nowotworu. Jej elementami jest więc odpowiednia edukacja, kształtowanie zachowań prozdrowotnych, a także szczepienia przeciw wirusowi HPV.

Profilaktyka wtórna raka szyjki macicy

Zadaniem profilaktyki wtórnej jest z kolei wykrycie raka we wczesnym stadium, kiedy to leczenie jest skuteczniejsze, wskaźniki przeżycia wyższe, a częstość wystąpienia poważnych następstw choroby zdecydowanie mniejsza.

W ramach profilaktyki wtórnej wykonywane są więc badania przesiewowe, dzięki którym w ostatnich latach udało się obniżyć umieralność na raka szyjki macicy aż o 80%. Pomimo prób wprowadzenia do badań przesiewowych metod bardziej zaawansowanych technologicznie, metoda bazująca na teście cytologicznym jest nadal jedynym zalecanym i skutecznym testem.

Szczepionka na raka szyjki macicy

Obecnie jedną z najskuteczniejszych metod profilaktyki pierwotnej jest szczepienie młodych kobiet przeciw wirusowi HPV oraz kontynuowanie cytologicznych badań przesiewowych. Szczepionka przeciwko HPV chroni nie tylko przed rakiem szyjki macicy, ale także przed kłykciami kończystymi. Z badań klinicznych wynika, że szczepionka przeciwko wirusowi HPV jest w 100 procentach skuteczna, o ile zostanie przyjęta w odpowiednim czasie.

5 replies on “Rak szyjki macicy – przyczyny, objawy, leczenie”

  1. Minia napisał(a):

    Tyle się mówi o szczepionkach na HPV, ale tak naprawdę w Gdyni, gdzie mieszkam, szczepione są wszystkie dziewczynki. Wcześniej kompletnie nic się o tym nie mówiło, więc albo miasto dostało łapówę za to, że zakupi kilkadziesiąt tysięcy szczepionek, albo nie wiem jaki inny może być powód. Fakt, że w wielu miastach takich programów w ogóle nie ma.

    • ale o co chodzi? napisał(a):

      Ale to źle czy dobrze? Chyba dobrze, że w końcu zaczęli szczepienia na HPV? To powinien być program ogólnopolski i rak szyjki macicy nie byłby u nas tak powszechny. Zawsze jednak ktoś musi zapłacić i o to się wszystko rozbija.

      • programator napisał(a):

        Nawet jak prezydent miasta dostał łapówkę żeby kupić szczepionki na HPV, to ja nie mam nic przeciwko. Lepiej żeby brali w łapę za ratowanie zdrowia i ochronę przed rakiem szyjki macicy, niż mieli się dogadywać z deweloperami i innymi przekręciarzami.

  2. Miła napisał(a):

    Wycinanie całości to nic dobrego. Walczcie dziewczyny, jeśli tylko się da, to rak szyjki macicy nie musi oznaczać końca marzeń o macierzyństwie. W wielu przypadkach to się mocno da pogodzić. Oczywiście słuchajcie lekarzy i nic na siłę!

  3. biegaczka napisał(a):

    Dlatego trzeba robić wszystko co się da żeby mieć silną odporność organizmu. Oczywiście nie wyleczy się raka szyjki macicy bieganiem, ale chodzi o to żeby go nie dostać, a do końca nie wiemy co go powoduje. Silny organizm nie pozwoli na wytwarzanie czy przyjmowanie jakiegoś syfu, co będzie potem przyczyną chorób.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *